DIABETE MELLITO TIPO 1

Settembre 5, 2016Dicembre 9, 2018

DIABETE MELLITO TIPO 1

Il diabete mellito tipo 1, noto anche come diabete giovanile, rappresenta circa il 10% dei casi di diabete.
E’ una condizione in cui l’organismo non è più in grado di produrre l’insulina, cioè l’ormone che ha il compito di far entrare il glucosio nelle cellule e pertanto questo resta nel sangue provocando iperglicemia. L’insulina viene prodotta dal pancreas, un organo che si trova nell’addome e che è costituito da alcune zone, chiamate Isole di Langerhans, a loro volta costituite da particolari cellule, chiamate cellule Beta, che producono appunto insulina. Quando il numero di queste cellule diminuisce, diminuirà anche la quantità di insulina e quindi la glicemia (la quantità di zucchero nel sangue) aumenterà. Il diabete mellito di tipo 1 è caratterizzato dalla distruzione pressoché completa delle cellule beta del pancreas.
Quale sia la causa che porti a questa distruzione, in realtà non è del tutto chiaro.

Quello che si sa è che l’organismo produce alcune cellule e delle sostanze chiamate autoanticorpi (le stesse che normalmente ci proteggono dalle malattie infettive), che attaccano e distruggono tessuti dell’organismo, non riconoscendoli più come propri del corpo, ma considerandoli come se fossero organi estranei (più o meno al pari di un batterio o di un virus). Nel caso del diabete mellito tipo 1, in particolare, le beta cellule del pancreas vengono circondate ed attaccate da globuli bianchi (linfociti) fino alla quasi completa scomparsa. Ci sono soggetti predisposti geneticamente a sviluppare le malattie autoimmunitarie, anche se il diabete di tipo 1 non è una malattia “ereditaria” in senso stretto, nel senso che non si trasmette da una generazione all’altra come alcune malattie genetiche; tuttavia esiste una predisposizione (che per alcuni aspetti ancora non è bene conosciuta), ma è necessario che si verifichino altri eventi affinché si sviluppi la malattia. Ad esempio alcuni fattori ambientali, come le infezioni virali, sembrano giocare un ruolo importante nell’attivare la risposta autoimmunitaria dell’organismo e scatenare il diabete di tipo 1.
La manifestazione di esordio di questa forma di diabete è solitamente acuta, con comparsa di sintomatologia, talora molto grave, legata alla carenza di insulina, all’iperglicemia e a tutte le conseguenze cliniche che da essa ne derivano. Non esistono strategie di prevenzione, pertanto è indispensabile riconoscerne i sintomi all’esordio per poter affrontarli in maniera efficace al fine di evitare gravi conseguenze.
L’unico trattamento del diabete mellito di tipo 1 è la terapia con insulina in più somministrazioni al giorno.

FONTE:

http://www.diabetericerca.org/

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CAUSE DEL DIABETE

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CAUSE DEL DIABETE

CAUSE DEL DIABETE
Com’ è chiaramente decifrabile dal nome, in questo gruppo sono inserite tutte quelle forme di diabete per cui è possibile risalire ad una ben definita causa.
Questa forma di diabete può quindi dipendere da diversi fattori:

Da farmaci

E’ una delle forme più comuni di diabete da cause note. Il farmaco maggiormente responsabile è il cortisone. La terapia con cortisone infatti, può provocare un aumento della glicemia fino al diabete franco, sia in chi ha già una alterazione della glicemia (magari non diagnosticata), ma anche in soggetti con normali valori di glicemia. In una percentuale variabile di casi, legati anche ad altri fattori (peso corporeo, familiarità ecc.), il diabete “guarisce” dopo la sospensione della terapia con cortisone, in altri casi invece, anche dopo aver interrotto il trattamento persiste una alterazione dei valori della glicemia.

Da altre malattie

Alcune malattie endocrinologiche in cui vi è l’eccessiva produzione di determinati ormoni, sono responsabili della comparsa di diabete, tra cui l’ipertiroidismo, in cui vi è un’eccessiva produzione di ormoni tiroidei, l’acromegalia, in cui vi è l’eccessiva produzione dell’ormone della crescita (GH), la sindrome di Cushing, in cui vi è l’eccessiva produzione di cortisolo.
Anche le malattie che interessano la parte esocrina del pancreas, possono essere causa di diabete e tra queste i tumori pancreatici e le pancreatiti. Gli interventi chirurgici a carico del pancreas che determinino la necessità di rimozione di parte o tutto l’organo sono responsabili di diabete.

Da cause genetiche

Questi tipi di diabete sono dovuti a difetti genetici (cioè alterazioni ben definite di particolari geni) responsabili della funzione delle cellule beta del pancreas (e quindi in questi casi è compromessa la secrezione dell’insulina) o dell’azione dell’insulina a livello delle cellule dell’organismo.
Un esempio di diabete da causa genetica è il MODY (acronimo che sta per Maturity-Onset Diabetes of the Young ovvero diabete dell’adulto a esordio in età giovanile). E’ una forma rara di diabete, che non necessita, almeno all’esordio di terapia insulinica e si manifesta solitamente prima dei 25 anni. È una malattia ereditaria, e attualmente sono conosciute 6 mutazioni, ognuna delle quali si manifesta con delle caratteristiche particolari.

Diabete in situazioni particolari

Chi ha il diabete considera la propria condizione particolarmente invalidante. La ricerca diabetologica, tuttavia, è orientata a “risolvere” tutte le situazioni apparentemente particolari e difficili. Purché ci sia adeguata preparazione, in altri termini, “educazione”. Affrontiamo alcune situazioni particolari

FONTE:

http://www.diabetericerca.org/3rd-party-extensions/classificazione/diabete-da-cause-note.html

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